นอกจากนั้นการเป็นโรคงูสวัด

ยังส่งผลให้โรคประจำตัว
บางโรคที่เป็นอยู่มีอาการแย่ลง^3-6

Herpes Zoster with Comorbidities: ทําไมคนไข้เบาหวานจึงเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัด

คนไข้เบาหวานมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้นกว่าคนปกติ เนื่องจากภูมิคุ้มกันมีการเปลี่ยนแปลงทำให้เชื้องูสวัดที่ซ่อนอยู่ในร่างกาย กลับมาแสดงอาการได้ง่ายขึ้น ^3,9-11

จากข้อมูลงานวิจัย พบว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัดได้ถึง 2.64 เท่าเมื่อเทียบกับคนที่สุขภาพดีในวัยเดียวกัน⁷

นอกจากนี้ ผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นงูสวัดมีแนวโน้มที่จะปวดตาม แนวเส้นประสาท (PHN) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย หลังจากที่เป็นงูสวัดแม้ว่าผื่นจะหายดีแล้ว สูงขึ้น 18% เมื่อเทียบกับคนที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน⁸ ผู้ป่วยเบาหวานที่เคยคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี 24% กลับมาคุมน้ำตาลไม่ได้หลังจากที่เป็นงูสวัด ³

ดังนั้นการป้องกันงูสวัดในผู้ป่วยเบาหวานจึงเป็นเรื่องที่สําคัญ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคําแนะนําเกี่ยวกับโรคงูสวัด วิธีป้องกัน รวมถึงวัคซีนป้องกันเพื่อลดความรุนแรงของโรค

ความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัดในผู้ป่วยโรคไต

ข้อมูลจากงานวิจัยพบว่าผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังมีความเสี่ยงต่อ การเป็นงูสวัดเพิ่มมากขึ้น 1.38 เท่า เทียบกับคนที่สุขภาพดีในวัยเดียวกัน¹²

โรคงูสวัดยังทําให้เพิ่มโอกาสเสี่ยงที่จะทําให้เกิดภาวะไตวายระยะสุดท้าย² เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคงูสวัดเพิ่มสูงขึ้นในผู้ที่ฟอกไตทางเส้นเลือด 1.35 เท่า

ผู้ที่ฟอกไตทางหน้าท้อง 3.61 เท่าและผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต 8.46 เท่า³ นอกจากนี้ในผู้ป่วยโรคไตอายุตํ่ากว่า 60 ปี มีความเสี่ยงต่อการปวดตามแนวเส้นประสาท (PHN) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยหลังจากการที่เป็นงูสวัดสูงขึ้นถึง 1.59 เมื่อเทียบกับคนที่สุขภาพดีในวัยเดียวกัน⁴ ผู้ป่วยโรคไตเป็นงูสวัดยังทําให้สภาวะไตเสื่อมถอยและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นไตวายมากขึ้นอีก 1.36 เท่า⁴ ผู้ป่วยโรคไตเอง มักมีโรคประจําตัวอย่างอื่นร่วมอยู่ด้วย ซึ่งเมื่อเป็นงูสวัดในผู้ป่วยกลุ่มนี้ทําให้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นไตวายมากขึ้นไปอีกด้วย² แม้ว่าจะเคยติดเชื้องูสวัดแล้ว ผู้ป่วยโรคไตมีโอกาสเป็นซํ้าได้อีก สูงถึง 20%¹⁴

ดังนั้นการป้องกันงูสวัดในผู้ป่วยโรคไต โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปจึงเป็นเรื่องที่สําคัญ เพื่อลดความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคงูสวัด ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคําแนะนําเกี่ยวกับโรคงูสวัด วิธีป้องกัน รวมถึงวัคซีนป้องกันเพื่อลดความรุนแรงของโรค

ทําไมเป็นงูสวัด แล้วมีโอกาสเป็น Stroke

การติดเชื้องูสวัดทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือด กล่าวคือ ผนังหลอดเลือดหนาตัวมากขึ้น นอกจากนี้เมื่อมีการติดเชื้องูสวัด ร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนอง ทางภูมิคุ้มกัน ทําให้เกิดการอักเสบของผนังหลอดเลือดด้วย เมื่อผนังหลอดเลือดมีอาการอักเสบ และมีการหนาตัวขึ้น การ ไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดบริเวณนี้จึงถูกขัดขวาง ทําให้เนื้อสมองบางส่วนขาดเลือดไปเลี้ยงได้ ¹

ข้อมูลจากงานวิจัย รายงานว่า ผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง ทั้งหลอดเลือดสมองตีบ หลอดเลือดสมองแตก ล้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัด โดยผู้ป่วยหลอดเลือดสมองตีบ มีความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัด เพิ่มมากขึ้น 2.51 เท่าเทียบกับผู้ที่ไม่มีโรคนี้ ผู้ป่วยหลอดเลือดสมองแตก มีความเสี่ยงต่อการเป็นงูสวัด เพิ่มมากขึ้น 2.31 เท่า เทียบกับผู้ที่ไม่มีโรคนี้ นอกจากนี้ในผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง พบอาการปวดตามแนวเส้นประสาท (PHN) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย หลังจากที่เป็นงูสวัด แม้ว่าผื่นหายดีแล้วสูงขึ้นถึง 2.15 เท่า ²

ดังนั้นไม่ว่าจะเป็นความอันตรายจากภาวะแทรกซ้อนของการเป็นโรคงูสวัด หรือผู้ป่วยที่เป็น Stroke เองก็เสี่ยงต่อการติดเชื้องูสวัด โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป จึงเป็นเรื่องสําคัญ ที่จะลดความเสี่ยง และความรุนแรงของโรค ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคําแนะนําเกี่ยวกับโรคงูสวัด วิธีป้องกัน รวมถึงวัคซีนป้องกัน เพื่อลดความรุนแรงของโรค